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Imágenes · Tercerización y tecnología

Imágenes sobre outsourcing y tecnología

No todo hospital necesita más facturistas; muchos necesitan otro modelo. Estas guías comparan la facturación interna y la tercerizada, muestran cómo elegir un socio y dónde la inteligencia artificial ya ayuda en el ciclo de ingresos.

  • Matriz de dos por dos: volumen de la tarea en el eje horizontal, regla estable con bajo juicio en el vertical. Cuadrantes: automatizar primero, automatizar después, estandarizar antes y mantener con el equipo, con tareas de facturación en posiciones ilustrativas
    Automatización (RPA) en la facturación

    Automatización (RPA) en la facturación: cómo priorizar con la matriz de cuatro criterios

    Matriz de prioridad de la automatización de la facturación hospitalaria: volumen de la tarea × regla estable con poco juicio; el costo del error es el cuarto criterio. Las posiciones de las tareas son ilustrativas. Fuente: elaboración propia. Producido por Accrua.

    Ver en la guía: Automatización (RPA) en la facturación: qué automatizar primero
  • Diagrama con las cuatro etapas para elegir una empresa de ciclo de ingresos (solicitud de propuesta, debida diligencia, contrato y seguimiento) y los criterios 1 a 12 que se verifican en cada etapa
    Cómo elegir una empresa de ciclo de ingresos

    Cómo elegir una empresa de ciclo de ingresos: los 12 criterios y la evidencia que hay que pedir

    Las cuatro etapas para elegir una empresa de ciclo de ingresos y los criterios que se verifican en cada una. Ruta de esta guía, con base en la Ley 6.019/1974, la LGPD, la Resolución CFM nº 2.448/2025 y la Resolución Cofen nº 720/2023. Producido por Accrua.

    Ver en la guía: Cómo elegir una empresa de facturación hospitalaria: 12 criterios
  • Diagrama que compara los componentes del costo total de la facturación interna y de la tercerizada, con el costo del resultado (glosa, días de cobro y cuentas detenidas) sumado en ambos modelos
    Facturación interna vs. tercerizada

    Facturación interna vs. tercerizada: el costo real del equipo interno va más allá de la nómina

    Qué entra en el costo total de la facturación interna y de la tercerizada. Una comparación justa suma el costo directo de cada modelo y el costo del resultado (glosa aceptada, días de cobro y cuentas detenidas). Sin valores: dependen de cada hospital. Producido por Accrua.

    Ver en la guía: Facturación interna vs. outsourcing: comparativo de costo, riesgo y resultado
  • Diagrama del ciclo de ingresos en cinco etapas (autorización, registro y cuenta, revisión antes del envío, glosa y recurso, cobro), con los usos de IA más maduros en la revisión antes del envío, el recurso de glosa y el pronóstico de cobro, y una franja que indica revisión humana en todas las etapas
    IA en la facturación hospitalaria

    IA en la facturación hospitalaria: tres usos que ya funcionan con datos que el hospital tiene

    Dónde entra la IA en el ciclo de ingresos: revisión antes del envío, glosa y recurso, y pronóstico de cobro, siempre con revisión humana. Producido por Accrua con base en el Padrão TISS (ANS), la LGPD y la Resolución CFM 2.454/2026.

    Ver en la guía: IA en la facturación hospitalaria: qué ya funciona y sus límites
  • Flujo de siete pasos de la prevención de glosas con IA: cuenta cerrada, motor de reglas, puntaje de riesgo del modelo, fila priorizada por riesgo y valor, revisión humana, envío del lote y reporte con apelación; una flecha de retorno lleva el resultado de la apelación de vuelta al historial de entrenamiento
    IA para la prevención de glosas

    IA para la prevención de glosas: el flujo previo al envío en siete pasos

    Flujo previo al envío para la prevención de glosas con IA: la IA actúa en el motor de reglas y en el puntaje de riesgo; la revisión es humana; el resultado de la apelación retroalimenta el modelo. Fuente: elaboración propia a partir del Estándar TISS, Componente Organizacional 202609 (ANS, Brasil). Producido por Accrua.

    Ver en la guía: IA para la prevención de glosas: cómo funciona en la práctica
  • Línea de tiempo con las seis fases de la transición de la facturación: 1 diagnóstico y línea base, 2 mapeo y diseño, 3 preparación, 4 piloto en paralelo, 5 cambio por oleadas y 6 hipercuidado, con puntos de decisión entre las fases y la gobernanza continua a lo largo de todas
    Transición de la facturación: cómo cambiar el modelo sin detener la operación

    Cómo cambiar el modelo de facturación: el plan de transición en seis fases

    Las seis fases de la transición de la facturación hospitalaria y el criterio de salida de cada una. Diagrama de método, sin duración de las fases. Producido por Accrua.

    Ver en la guía: Transición de la facturación: cómo cambiar el modelo sin detener la operación
  • Recorrido del dato del paciente en la facturación: admisión y elegibilidad, expediente clínico, facturación interna o empresa tercerizada (encargada), aseguradora y auditoría (otra responsable), apelación de glosa y pago, y archivo por al menos 20 años, con el hospital como responsable
    LGPD en la facturación y en el intercambio de datos con aseguradoras

    LGPD en la facturación: quién es quién en el tratamiento de datos

    Fuente: Ley 13.709/2018 (LGPD), arts. 5, 11, 39 y 42; Ley 13.787/2018, art. 6 · Producido por Accrua. Contenido informativo, no es asesoría jurídica.

    Ver en la guía: LGPD en la facturación y en el intercambio de datos con aseguradoras
  • Gráfico de cascada ilustrativo, escenario base de un hospital hipotético en 3 años: glosa evitada R$ 3.60 millones, glosa revertida R$ 2.70 millones, costo financiero del plazo R$ 3.76 millones, DNFB R$ 1.13 millones y productividad R$ 0.90 millones suman R$ 12.09 millones; menos implementación de R$ 0.80 millones y costos recurrentes de R$ 3.60 millones, resultado neto de R$ 7.69 millones
    ROI de un proyecto de ciclo de ingresos

    ROI de un proyecto de ciclo de ingresos: ejemplo ilustrativo de un hospital hipotético

    Ejemplo ilustrativo, hospital hipotético, escenario base · valores acumulados en 3 años, en R$ millones, con 50% del efecto en el 1er año · costo de capital: Banco Central de Brasil, SGS 20725, 22.89% anual en agosto de 2026 (consulta del 17/10/2026). No representa el promedio del sector ni un resultado esperado. Producido por Accrua.

    Ver en la guía: ROI de un proyecto de ciclo de ingresos: cómo armar el business case