plazo promedio para cobrar a la aseguradora (Anahp 2025)
que el hospital financia entre pagar a proveedores y cobrar
de los ingresos impugnados en la primera revisión de la aseguradora
margen EBITDA promedio; no alcanza para absorber el retraso
Fuente: Anahp, Balance del Observatorio 2026.
Entregaste la atención. El dinero entra cuando la aseguradora decide.
Entre el alta del paciente y el crédito en la cuenta hay tres incertidumbres que el hospital no controla: cuándo va a pagar la aseguradora, cuánto va a rechazar y si la apelación va a ser aceptada. Mientras tanto, nómina, OPME y proveedores vencen en fecha fija.
El camino tradicional es el banco, que evalúa al hospital por el balance de los meses anteriores y valora el crédito sin ver la producción del día a día. O el anticipo con la propia aseguradora: adelanta un dinero que ya es del hospital, cobra por eso y sigue decidiendo cuánto va a rechazar.
Plazo. 77 días en promedio, sin fecha cierta.
Rechazo. 15,9% impugnado; el hospital trabaja para recuperar lo que ya produjo.
Precio. 2% a 3,5% mensual en el anticipo tradicional, y el valor rechazado sigue esperando la apelación.
Riesgo valorado sobre lo que realmente pasa en el hospital.
Evalúan balance, estados financieros y garantías. Un retrato que se consolida meses después y no ve contratos, aseguradoras, plazos ni rechazos.
Cobran por la incertidumbre.
El valor rechazado queda fuera y espera la apelación.
Opera el ciclo de ingresos cuenta por cuenta, plan por plan. Sabe qué aseguradora paga en 45 días y cuál paga en 120, qué rechazo se apela y cuál no vuelve.
Cobra por el riesgo real, ya previendo la mejora del cobro.
El rechazo inicial entra a caja sin esperar la apelación.
Quien opera la cuenta ve el riesgo. Quien ve el riesgo lo valora mejor. Quien lo valora mejor puede anticipar más de la producción.
A diferencia de una fintech pura, que solo entiende el balance hospitalario, somos quienes operan y optimizan el ciclo de ingresos de forma permanente, para que el hospital dependa cada vez menos del crédito.
Cuatro pasos. Un flujo que ya conoces.
El hospital opera con la tecnología y el ciclo de ingresos Accrua.
Integración al HIS/ERP; cuentas auditadas, facturadas y acompañadas cuenta por cuenta.
Accrua lee la producción en tiempo real.
Por aseguradora, por plan, por tipo de cuenta: plazo histórico, tasa de rechazo, apelación aceptada. En 90 días la lectura de riesgo está lista.
La producción elegible entra a caja cada mes.
Línea estructurada vía FIDC Accrua, con las cuentas por cobrar de las aseguradoras como garantía y sin consumir límite bancario. El descuento es solo el promedio trimestral de rechazo final.
La aseguradora le paga a Accrua, incluso lo que vuelve en apelación.
El casi 16% rechazado en la primera revisión, que la aseguradora paga en 90, 120 o hasta 300 días después de una o más apelaciones, ya estaba en la caja del hospital.
La producción elegible se define en contrato por aseguradora y tipo de cuenta, con criterios transparentes en la plataforma.
Tecnología, gente con IA y capital. En el mismo contrato.
Plataforma de ciclo de ingresos
Integrada al HIS: auditoría de cuentas, facturación, gestión de rechazos y apelaciones, conciliación.
Equipo potenciado por IA
Facturistas y auditores de Accrua operando el ciclo de punta a punta, cuenta por cuenta, para evitar al máximo el rechazo inicial.
Línea sobre la producción elegible
Crédito estructurado sobre la producción elegible, descontado solo el promedio trimestral de rechazo final.
La tecnología escala y evita errores antes de que ocurran. La operación mejora el motor. El capital resuelve el ahora. Juntos, el hospital deja de depender del calendario de la aseguradora y, a mediano plazo, de los intereses bancarios.
Tres caminos para la misma caja.
Rango de anticipo de mercado: simulaciones públicas de plataformas de anticipo de cuentas por cobrar en salud, 2026.
El crédito nace de la operación. Por eso ella va primero.
No es una barrera, es un beneficio para clientes que operan el ciclo de ingresos completo y el motivo por el cual logramos cobrar menos y anticipar más con previsibilidad.
Contratar Accrua OS + Operación Gestionada Accrua.
Mínimo de 90 días de operación conjunta para la lectura granular del cobro.
Estructuración de la línea sobre la cartera elegible y el perfil de riesgo del hospital.
Lo que los CFOs preguntan primero.
¿Esto es un préstamo?
No. Es una línea estructurada sobre la producción elegible del hospital, vía FIDC Accrua, con las cuentas por cobrar de las aseguradoras como garantía.
¿Y si la aseguradora rechaza después de que el dinero ya entró?
El rechazo inicial ya fue anticipado: el hospital no espera los 90, 120 o hasta 300 días de las apelaciones. Lo que queda fuera es solo el promedio trimestral de rechazo final, la parte que la aseguradora de hecho no paga. Los criterios quedan visibles en la plataforma, por aseguradora y tipo de cuenta.
¿Por qué necesito usar primero la tecnología y la operación de Accrua?
Porque es la operación la que genera la lectura de riesgo cuenta por cuenta. Sin ella, estaríamos leyendo balances como todo el mundo, y cobrando como todo el mundo.
¿Cuánto cuesta?
El precio se define sobre el riesgo real de la cartera del hospital, después de los 90 días de operación conjunta. Como referencia, los anticipos de cuentas por cobrar en salud en el mercado van del 2% al 3,5% mensual, sin anticipar el valor rechazado.
¿Voy a perder el control de la facturación?
No. El hospital es responsable de los datos y de las decisiones; Accrua opera con transparencia total y trazabilidad de auditoría. Los detalles están en el Centro de Confianza.
¿Necesito cambiar mi sistema de gestión?
No. La plataforma Accrua se integra al HIS/ERP que el hospital ya usa.
¿Cuánto de la producción entra a caja?
La producción elegible, según criterios definidos en contrato por aseguradora y tipo de cuenta, menos el promedio trimestral de rechazo final.
¿En cuánto tiempo entra el dinero?
Mensualmente, 30 días después del cierre de la producción hospitalaria.
¿Sirve para hospitales filantrópicos o que atienden SUS?
La elegibilidad es válida para todos los hospitales que reciben sus pagos de aseguradoras de salud privadas.