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Analista de Apelación de Glosas

Rio Comprido, Río de Janeiro - RJCLTPresencialTiempo completoJunior2 posiciones

Esta es una vacante presencial, de tiempo completo, en el barrio de Rio Comprido, en Río de Janeiro (RJ). La contratación es bajo régimen CLT, nivel junior, con salario de R$ 2,611 y 2 posiciones abiertas.

Accrua es el sistema operativo AI native para hospitales: operamos el ciclo de ingresos de la salud privada de punta a punta, con agentes de inteligencia artificial y especialistas, para devolver al hospital los ingresos que le corresponden.

Buscamos una persona analítica, detallista, proactiva y comprometida con la precisión y el cumplimiento de las cuentas médicas para integrarse al equipo de apelación de glosas de Accrua.

Misión del puesto

Garantizar que la atención prestada por los hospitales que atendemos sea debidamente reconocida por las aseguradoras, analizando, disputando y recuperando rechazos con precisión y agilidad, con el apoyo de la tecnología de IA de Accrua.

Principales actividades

  • Revisar apelaciones de glosas, examinando documentación médica y registros de atención para evaluar la validez de las disputas e identificar errores o vacíos.
  • Trabajar con los equipos de facturación, auditoría y codificación de los hospitales para obtener aclaraciones sobre los procedimientos realizados.
  • Interactuar con aseguradoras para discutir y negociar rechazos disputados, con argumentos fundamentados y documentación adecuada.
  • Investigar las causas de los rechazos y proponer medidas correctivas para prevenir nuevos casos.
  • Preparar y revisar la documentación de las apelaciones, garantizando el cumplimiento de contratos y requisitos de las aseguradoras.
  • Analizar patrones y tendencias de rechazo, apoyando la evolución de los modelos y agentes de IA de Accrua.

Requisitos

  • Licenciatura en Administración, Contabilidad o Ciencias de la Salud.
  • Experiencia mínima de 2 años en el área de la salud.
  • Paquete Office, con Excel a nivel intermedio.
  • Habilidad analítica y de resolución de problemas.

Deseable

  • Especialización en Administración Hospitalaria.
  • Conocimiento de sistemas de gestión hospitalaria y facturación, como MV Soul y MV 2000.

Beneficios

Seguro médicoSeguro dentalDesayunoComida en el lugarApoyo de transportePlan de carreraWellhub (Gympass)Descuento en universidadesCanasta navideña